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Arthritis Rheumatol:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或與肺癌風(fēng)險(xiǎn)增加密切相關(guān)
[ 來源:轉(zhuǎn)載自網(wǎng)絡(luò)   發(fā)布日期:2024-09-06 09:59:03  責(zé)任編輯:  瀏覽次 ]


2024年7月28日,一篇發(fā)表在國際雜志Arthritis & Rheumatology上題為“The Risk of Lung Cancer in Rheumatoid Arthritis and Rheumatoid Arthritis–Associated Interstitial Lung Disease”的研究報(bào)告中,來自梅奧診所等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們通過研究發(fā)現(xiàn),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與肺癌風(fēng)險(xiǎn)增加 50% 以上相關(guān),而患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎-間質(zhì)性肺病 (RA-ILD) 的患者是高風(fēng)險(xiǎn)人群,風(fēng)險(xiǎn)增加約三倍。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)是一種全身性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為炎性關(guān)節(jié)炎,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)外表現(xiàn),尤其是在肺部。間質(zhì)性肺病 (ILD) 在臨床上影響大約 10% 的 RA 患者,導(dǎo)致大量發(fā)病率和死亡率。RA患者也更容易患上呼吸道疾病,例如慢性阻塞性肺病和支氣管擴(kuò)張。除了這些實(shí)質(zhì)性和呼吸道疾病外,先前的薈萃分析估計(jì),RA 患者患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加約 40%–60 %,但類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者患肺癌風(fēng)險(xiǎn)增高的原因尚不明確。

研究者對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)和RA間質(zhì)性肺部疾。↖LD,interstitial lung disease)的患者的肺癌風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了評估,這項(xiàng)研究分析中共納入了72,795名退伍軍人健康管理局的RA患者和633,937匹配的非RA參與者。研究結(jié)果表明,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與肺癌風(fēng)險(xiǎn)增加之間獨(dú)立相關(guān)(校正風(fēng)險(xiǎn)比aHR為1.58),而且在非吸煙人群(aHR為1.65)和偶發(fā)性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者(aHR為1.54)中會(huì)持續(xù)存在。

相比非RA對照組個(gè)體而言,常見的RA-ILD(757名患者,aHR為3.25)與肺癌風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)性要高于無ILD的RA患者(aHR為1.57);常見和偶發(fā)RA-ILD患者所得的研究結(jié)果相似(RA-ILD vs 非RA:aHR為2.88)。

綜上,本文研究結(jié)果表明,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與患者肺癌風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),增加類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的肺癌監(jiān)測,尤其是針對RA-ILD群體,或許能作為一種有用的策略來減輕癌癥死亡主要原因所帶來的疾病負(fù)擔(dān)。

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