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Blood:老年多發(fā)性骨髓瘤患者不應長期使用激素類藥物
[ 來源:轉(zhuǎn)載自網(wǎng)絡   發(fā)布日期:2021-03-23 09:42:57  責任編輯:  瀏覽次 ]


來那度胺與類固醇地塞米松(共稱為Rd)的聯(lián)合療法認為是老年多發(fā)性骨髓瘤患者的標準治療方法。但是,長時間使用類固醇對某些老年人可能有害。在《Blood》雜志上發(fā)表的一項新研究發(fā)現(xiàn),與接受持續(xù)性Rd的患者相比,將選定的老年患者改用較低劑量的來那度胺并在9個月后停用地塞米松不僅安全,而且產(chǎn)生的結(jié)果相似。


(圖片來源:wikipiedia)

多發(fā)性骨髓瘤是一種影響血漿細胞(骨髓中的白細胞的一種)的癌癥,最常見于60歲以上的人群。由于患者年齡較大,由于較高的年齡,他們更容易發(fā)生不良事件可能會出現(xiàn)其他健康狀況或功能障礙,并且某些治療會隨著年齡的增長而對身體產(chǎn)生不同的影響。


“骨髓瘤患者是非常多樣化的人群,包括可以耐受全劑量治療的健康患者,以及中度適應和體弱的患者,他們更容易受到不良事件的影響,因此需要適當?shù)闹委煼椒ā!钡谝蛔髡,醫(yī)學博士Alessandra Larocca說道。 “我們的研究首次表明,降低治療劑量或強度是一種可行的選擇,其結(jié)果與中等劑量患者的標準劑量治療相似!

如今,多發(fā)性骨髓瘤患者通常會接受包括類固醇在內(nèi)的連續(xù)治療,根據(jù)類固醇激素的治療,通常要等到患者病情進展或他們無法忍受這種治療后才會停止。但是,正如她解釋的那樣,“從長遠來看,即使在年輕的患者中,長期使用類固醇也難以忍受,并且患者可能經(jīng)常需要減少劑量或中斷劑量。”實際上,長期使用基于地塞米松的療法會導致失眠,焦慮,激動,體重增加和腿部腫脹(浮腫)。

尋找使老年患者和功能障礙者適應治療的方法,使他們能夠更長久地接受治療并保持疾病控制至關重要。因此,研究人員希望評估在初始治療后盡早停止地塞米松,并逐漸降低來那度胺的劑量(至10 mg /天)是否仍會使不適合移植的新診斷多發(fā)性骨髓瘤的中度適應患者受益。

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