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The Lancet:研究表明檢查點抑制劑可延長某些頭頸部癌癥患者的生存期
[ 來源:   發(fā)布日期:2020-02-17 19:11:02  責任編輯:  瀏覽次 ]

根據(jù)耶魯癌癥中心(YCC)領(lǐng)導的一項新的全球研究,檢查點抑制劑pembrolizumab (Keytruda)增加了晚期頭頸部癌癥患者的生存時間。該數(shù)據(jù)近日發(fā)表在《柳葉刀》雜志上。


3期研究的結(jié)果表明,與標準治療相比,先前未經(jīng)治療的復發(fā)性或轉(zhuǎn)移性頭頸癌患者的總體生存率顯著提高。


"這項研究表明,不管有沒有化療,這種檢查點抑制劑都應(yīng)該是治療這類癌癥的第一種藥物,"該研究的首席研究員、醫(yī)學(醫(yī)學腫瘤學)教授、YCC發(fā)展治療學聯(lián)合負責人Barbara Burtness博士說。"這是治療我們病人的一個非常積極的進步。"


Burtness補充說,這項臨床試驗的早期結(jié)果(KEYNOTE-048)導致FDA在今年早些時候批準了pembrolizumab作為治療復發(fā)或轉(zhuǎn)移性頭頸部鱗狀細胞癌(包括口腔、口咽、下咽和喉癌)的一線治療藥物。


Burtness指出,雖然中位生存獲益是按月計算的,但一些接受pembrolizumab治療的患者比未接受檢查點抑制劑治療的患者活得更長,而且生活質(zhì)量明顯更好。


這項研究觀察了來自37個國家200個醫(yī)療中心的882名參與者,他們被隨機分配到三個不同的組:接受pembrolizumab的組,接受pembrolizumab和化療的組,以及接受西妥昔單抗和化療的組。西妥昔單抗是一種用來抑制一種蛋白質(zhì)的藥物,這種蛋白質(zhì)能使癌細胞對生長因子產(chǎn)生更強的反應(yīng);熕幬餅殂K和5-氟尿嘧啶。


單獨使用Pembrolizumab可將平均生存期提高到14.9個月,而標準治療的平均生存期為10.7個月。使用pembrolizumab聯(lián)合化療將患者的平均生存期提高到13個月。


此外,使用pembrolizumab治療的患者和未使用pembrolizumab治療的患者之間的生存期差異在治療數(shù)年后仍然明顯。


研究人員發(fā)現(xiàn),三年后,接受pembrolizumab單藥治療的患者中33%存活,而接受pembrolizumab/化療組的患者中約26%存活,而標準治療組的患者中僅8%存活。


"免疫療法的不同之處在于它對生存的影響的持久性,"Burtness說。"這些藥物似乎改變了腫瘤微環(huán)境,改變了癌癥的自然歷史。"


單獨使用pembrolizumab治療的患者出現(xiàn)的副作用較少,而其他兩組的參與者出現(xiàn)的副作用水平大致相同。


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