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許多早期的前列腺癌病例都是由生長(zhǎng)緩慢的細(xì)胞所主導(dǎo)的，其中一些癌癥或許還可能包括少量的侵襲性細(xì)胞，其會(huì)像羊群中的狼一樣隱藏在惰性細(xì)胞中，靶向作用雄激素受體的激素療法能抑制前列腺癌，但腫瘤最終還會(huì)復(fù)發(fā)并轉(zhuǎn)變?yōu)槿��?shì)難治性前列腺癌（CRPC）。

近日，一篇發(fā)表在國(guó)際雜志European Urology上題為“Pre-existing Castration-resistant Prostate Cancer–like Cells in Primary Prostate Cancer Promote Resistance to Hormonal Therapy”的研究報(bào)告中，來自杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)院等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們通過研究識(shí)別出了一種能發(fā)現(xiàn)前列腺癌潛在隱患的分子特征。

通過對(duì)來自原發(fā)性且未經(jīng)治療的男性前列腺癌新鮮分離的腫瘤細(xì)胞和晚期癌細(xì)胞進(jìn)行了單細(xì)胞RNA測(cè)序分析，他們所識(shí)別出的基因組特征或許有望幫助開發(fā)一種新型測(cè)試手段，從而幫助確定哪些男性應(yīng)該在診斷早期接受治療，以及哪些男性應(yīng)該在需要的情況下適時(shí)推遲治療。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，一小部分（不到0.5%）的原發(fā)性前列腺癌細(xì)胞或許擁有晚期和侵襲性前列腺癌的基因組特征，這些癌細(xì)胞或許對(duì)激素療法已經(jīng)產(chǎn)生了一定的耐受性；這或許也表明，激素療法耐受性或許是在治療前已經(jīng)在疾病發(fā)病早期階段少量腫瘤細(xì)胞中的一種特征了。研究人員的目的是開發(fā)一種能識(shí)別更危險(xiǎn)細(xì)胞的臨床檢測(cè)技術(shù)，其或許有望在一些患者中進(jìn)行早期的積極性治療來避免疾病進(jìn)展。

綜上，本文研究結(jié)果表明，去勢(shì)難治性前列腺癌樣細(xì)胞或許存在于前列腺癌發(fā)病的早期階段，而并非是雄激素剝奪療法期間的獲得性進(jìn)化選擇的結(jié)果，而致死性去勢(shì)難治性前列腺癌和小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌的表型或許應(yīng)該在前列腺癌患者的病程早期成為靶向作用的目標(biāo)。

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